Казахстан реформирует медстрахование, но сроки пока не ясны

/REUTERS, Астана, Мурат Бульдекбаев, 25.12.01/ - Правительство Казахстана, последовательно проводящее структурные преобразования в экономике, намерено реформировать систему медицинского страхования, перейдя к солидарно- бюджетной модели оплаты медицинских услуг, сказал министр здравоохранения Жаксылык Доскалиев. "Бюджетная модель финансирования в силу недостаточности средств не позволяет адекватно покрывать расходы на оплату медицинской помощи. При потребности 72,9 миллиарда тенге, фактическое финансирование составило 41,0 миллиарда тенге, 39,6 миллиарда - дефицит финансирования", - сказал министр на заседании правительства во вторник. По его словам, по новой схеме отчисления каждого работающего на медицинское страхование будут составлять 1,9 процента от месячного заработка, а работодатель, в свою очередь, будет выплачивать 2,1 процента. Таким образом на медицинскую страховку пойдет 4,0 процента месячного заработка. При таком подходе, считает министр, более состоятельные участники системы медицинского страхования будут оплачивать медицинские услуги малообеспеченных граждан и пенсионеров. Минимальный уровень услуг медицина будет оказывать бесплатно за счет средств бюджета. Хотя правительство сегодня в целом одобрило концепцию перехода на новую систему финансирования страховой медицины, пока не определены сроки проведения реформы. Ранее предполагалось начать реформирование в 2003 году, однако выступивший во вторник на заседании министр госдоходов Зейнулла Какимжанов сказал, что ранее 2005 года приступать к реформе медицинского страхования нельзя. По его словам, люди еще не успели привыкнуть к достаточно высоким казахстанским налогам. Казахстан уже пережил крупный скандал с Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС), когда в 1996-1997 годах бывший руководитель ныне не существующего ФОМСа Талапкер Иманбаев похитил и растратил более 900 миллионов тенге ($12 миллионов) и скрылся в США. В 2001 году суд в Казахстане приговорил его заочно к девяти годам лишения свободы. Однако доверие к системе было подорвано и развитие страховой медицины в Казахстане резко замедлилось. Казахстан имеет опыт успешной пенсионной реформы, начавшейся в 1998 году. За тридцать лет Казахстан рассчитывает перейти от солидарной к накопительной схеме формирования пенсионных накоплений. На сегодня в Казахстане платных медицинских услуг оказывается на сумму в 3,1 миллиарда тенге, но гораздо больше неучтенных платежей идет в карман медицинскому персоналу, за медикаменты, лекарства и прочее. Об этом говорили во вторник члены правительства, обсуждая концепцию медицинского страхования. Остается не ясным, когда именно начнется реформа страховой медицины. Глава Минздрава предложил провести эксперимент в Карагандинской области, однако получил довольно резкий ответ от премьер-министра. "Хватит там экспериментировать", - сказал Токаев, имея ввиду неудачный опыт введения в индустриальном центре Караганде повременной оплаты за телефонные переговоры.